seo education
seo education

تزريق سرم در منزل شبانه روزي

تزريق سرم در منزل

تزريق در علم پزشكي روشي براي وارد كردن بدون واسطه داروهاي مايع به بدن مي باشد. تزريق مي تواند شامل تزريق انواع واكسن ها و يا آمپول باشد، كه براي انجام آن از سرنگ يا سوزن هاي نوك تيز استفاده مي شود. تزريق با توجه به نوع دارو و نحوه ي ورود آن نوع روش هاي مختلفي دارد، به همين خاطر بايد نوع داروي بيمار مشخص شود، تا بتوانيم نوع تزريق را انتخاب كنيم. تزريق مي تواند شامل تزريق هاي زير جلدي يا به اختصار اس. سي، تزريق هاي داخل جلدي باشد، كه بيشتر براي واكسيناسيون استفاده مي شود، تزريق عضلاني يكي از رايج ترين نوع تزريقات مي باشد، و تزريق وريدي و تزريق به صورت پانسيون مانند تزريق پانسيون مايع نخاعي و به اختصار اس سي اف مي باشد.

وسايلي كه براي انجام تزريق عبارتند از: سرنگ ها و سوزن ها، اندازه سرنگ و سوزن كه با توجه به حجم دارو تعيين مي شود.

توجه داشته باشيد، كه محل تزريق نيز در انتخاب سوزن تاثير گذار مي باشد. برخي از نقاط بدن براي ورود به رگ ها احتياج به سرنگ هاي بلندتر يا نازك تر دارند. نقاطي از بدن كه معمولاً تزريق در آن ها انجام مي شود، شامل قسمت پشت سريني، ناحيه ونتروگلوتئال، ماهيچه پهن داخلي، ماهيچه دالي و... مي باشد.

در هنگام هر نوع تزريقي معمولاً از پنبه الكلي جهت ضدعفوني كردن و بي حس كردن موقتي محل مورد تزريق استفاده مي شود. پس از زدن الكل يا هر ماده ي ضدعفوني كننده بايد منتظر خشك شدن و اثر گذاري آن شد، سوزن سرنگ و سرم معمولاً داراي درپوشي مي باشد، كه تا زمان تزريق نبايد از روي سرنگ برداشته شود، علت اين كار حساسيت بالاي فلزات به واكنش با هوا و دريافت آلودگي هاي موجود در هوا مي باشد. بعد از اين كه مايع را به درون سرنگ كشيده شد، مقداري هوا در سرنگ وجود دارد، كه ورود اين هوا به درون بدن خطرناك مي باشد. تا زماني كه يك قطره از دارو روي نوك سوزن ديده شود، بايد هواي اضافي را خالي كرد، و سپس اقدام به تزريق كرد.

وصل كردن سرم كه نوعي تزريقات وريدي (سرم تراپي) مي باشد. استفاده از آن در درمان بسياري از بيماري‎‌ ها رايج مي باشد. همچنين بعضي وقت ها هدف از تجويز آن تقويت بدن مي باشد. در برخي شرايط همراه با سرم، دارو نيز به داخل آن تزريق خواهد شد. به اين ترتيب محلول سرمي به تدريج وارد بدن مي‌ ‎شود. اين تكنيك تزريق زمان ‎‌بر مي باشد. به همين خاطر افراد زيادي ترجيح مي‎‌ دهند، از خدمات تزريق سرم در منزل كرج استفاده كنند.

عمل تزريق وريدي سرم با رعايت نكات زير انجام مي شود.

  • جلب رضايت بيمار
  • تجويزات پزشك
  • پروتكل هاي مربوط به پاندمي كرونا ارائه شده توسط وزارت بهداشت،
  • در محيطي ايمن و شرايطي استريل به صورت VIP انجام مي شود.

انواع سرم و كاربرد آن

تزريق سرم در منزل تهرانپارس

بهتر است، بدانيد، كه سرم‌ ها را با توجه دو مورد زير تقسيم بندي مي شوند.

  • از نظر غلظت

  • از نظر تركيب مواد شيميايي

در ادامه به معرفي انواع سرم و كاربرد آن ها اشاره خواهيم كرد.

  • سرم هاي نمكي

از سرم هاي نمكي براي بالا بردن فشار خون افرادي ممكن است، به خاطر شنيدن يك خبر و يا حادثه ي ناگوار دچار شوك و يا دچار افت فشار خون مي‌ شوند، مورد استفاده قرار مي گيرند. همچنين مي توان از اين سرم براي تأمين مايعات بدن نيز استفاده خواهد شد. 

  • سرم هاي قندي

سرم هاي قندي با درصد‌هاي متفاوتي عرضه مي‌ شوند، و كاربرد‌هاي متفاوتي هم دارند. از مهم‌ ترين كاربرد‌هاي آن مي توان به موارد زير اشاره كرد.

  1. دفع سموم بدن 
  2. كاهش تب
  3. تأمين انرژي بيمار
  4. كمك به تسكين درد
  • سرم هاي قندي نمكي

سرم هاي قندي نمكي براي تأمين املاح و مايعات بدن مورد استفاده قرار مي گيرند.

  • سرم رينگر لاكتات

سرم رينگر لاكتات داراي املاح و الكتروليت‌ هايي مانند سديم، پتاسيم، كلسيم، كلر و لاكتات مي باشد، و تركيبي مانند پلاسماي خون انسان دارد. معمولاً از اين سرم براي جبران مايعات و الكتروليت‌هاي از دست رفته، مخصوصاً قبل و بعد از جراحي‌ ها، استفاده مي‌ شود.

  • سرم دكستران

از سرم دكستران براي درمان‌ شوك ناشي از عمل‌ هاي جراحي سنگين يا آسيب‌ هايي مانند سوختگي استفاده مي‌ شود. 

  • سرم ژلاتين تعديل يافته 

از سرم ژلاتين تعديل يافته براي شوك ناشي از كاهش حجم خون، بيماري‌ هاي مربوط به كليه و همچنين ديابت استفاده مي‌ شود. 

  • سرم كربوهيدراتي

از سرم كربوهيدراتي براي تأمين نياز‌هاي غذاهايي بيماران، در درمان‌ هاي موقت نارسايي گردش خون استفاده مي‌ شود.

همچنين سرم‌ هاي ديگري مانند سرم مانيتول، سرم اينتراليپيد، سرم آمينواسيد و.. نيز وجود دارد. 

اطلاعات مورد نياز براي تزريق سرم در منزل

  • نام بيمار
  • وجود حساسيت دارويي
  • بيماري زمينه اي
  • توان حركتي
  • جنسيت
  • سن

چه زماني به وصل سرم در منزل نياز داريد؟

تزريق سرم در منزل سعادت آباد

گاهي اوقات پزشك سرم را براي رقيق كردن دارو و انتقال آن به بدن بيمار تجويز مي­ كند، به همين خاطر به شما پيشنهاد مي كنيم، كه به صورت خودسرانه سرم وصل نكنيد، مگر اين كه پزشك براي شما سرم تجويز كند.

وصل سرم در منزل به چه بيماراني توصيه مي­ شود؟

پزشكان براي بعضي از بيماران به خاطر افت شديد فشار خون و يا قند خون مجبور مي­ شوند، كه سرم تجويز كنند، اما اكثر بيماران به خاطر سختي تزريق و زمان بر بودن آن از وصل سرم دوري مي كنند، ولي براي بهبود وضعيت جسماني چاره اي جز عمل به دستور پزشك نيست، و بايد شرايطي را براي بيمار فراهم كرد، تا راحت تر تزريق سرم را قبول كند. 

تزريق سرم در منزل به آن دسته از افرادي توصيه مي شود، كه:

  • براي انجام تزريقات دچار استرس و اضطراب مي شوند.
  • افرادي كه بايد مسافت زيادي را براي رفتن به مراكز درماني طي كنند.
  • توان حركتي ندارند.
  • وضعيت جسماني خوبي براي نشستن در صف­ هاي طولاني تزريق سرم را ندارند.
  • از مبتلا شدن به بيماري­ هاي مسري و يا بيماري­ هاي عفونتي بيمارستاني مانند كرونا مي ­ترسند.

در چه مواردي بيشتر به سرم نياز است؟

هزينه تزريق سرم در منزل

بيشتر اوقات پزشكان سرم را براي بيماراني تجويز مي كنند، كه به خاطر دلايل مختلف آب بدن خود را از دست داده اند، با اين حال در مورد برخي از بيماري هاي خاص سرم تاثير بيشتري در مقايسه با داروهاي ديگر دارد. برخي از بيماري ها مانند نارسايي كليه كه بدن از طريق كليه ها سديم از دست داده، و دچار فقدان اين ماده مي شود، بايد سرم تزريق شود، تا در يك زمان خاص اين ماده كم كم به بدن تزريق شود.

در برخي از موارد كه فرد به خاطر گرماي زياد يا حرارت ناشي از سوختگي دچار كمبود آب در بدن مي شود، نيز مي توان با استفاده از سرم ها اين كمبود را به تدريج جبران كرد، تا سلول ها دچار اختلال نشوند. همچنين جهت تأمين انرژي و تب نيز استفاده مي شوند، در بعضي مواقع حرارت بدن آن قدر بالا مي رود، كه بايد از روش هاي ديگر حرارت را پايين آورده، تا فرد دچار سكته قلبي يا مغزي نشود، سرم، همچنين به عنوان يك تغذيه ي حمايتي به شمار مي رود.

زماني كه بدن به خاطر دلايل مختلف دچار كمبود ويتامين ها مي شوند، قبل از قرص استفاده از سرم براي جبران اين كمبود تجويز مي شود. از ديگر مواردي كه افراد به تزريق سرم احتياج دارند، اين است، كه سرم به عنوان يك عامل مقاومتي و پيشگيرانه در بسياري از بيماري ها مانند پوكي استخوان نيز در بيماران مستعد تجويز مي شوند.

بيماراني كه نسبت به تاثير تدريجي دارو واكنش منفي داشته، يا افرادي مانند زنان باردار كه احتياج به تقويت ويتامين ها و افزايش ميزان آن ها در بدن دارند.

سرعت سرم را چگونه مي توان تنظيم كرد؟

تزريق سرم در منزل شيراز

سرم زدن در منزل يا بيمارستان داراي شرايط يكسان و مخصوصي مي باشد، ولي نكات مهمي در اين مورد وجود دارد، كه بايد آن را رعايت كرد. يكي از اين موارد سرعت سرم مي باشد. تنظيم سرعت در سرم ها به وسيله انفوزيون يا چكاننده انجام مي شود. اين واژه در اصطلاح به معناي تزريق قطره قطره مي باشد، و چون سرم به اين شكل وارد لوله اصلي مي شود، اين نام بر آن گذاشته مي شود، تنظيم سرعت انفوزيون نيز به نوع ست آن، مقدار و نوع مايع و همچنين به دستور و تشخيص پزشك بستگي دارد.

در ست هاي معمولي سرم، معمولاً قطره ساز مي تواند بين 10-20 قطره در هر دقيقه را از خود عبور مي دهد، و در ميكروست ها كه نوع ديگر از ست هاي سرم مي باشد. قطره سازها حدود 60 قطره در دقيقه را از خود عبور مي دهند. تعداد قطره ها معمولاً توسط كارخانه سازنده روي بسته بندي سرم درج مي شود.

ولي فرمولي كلي براي محاسبه سرعت و ميزان ريزش سرم به صورت زير مي باشد.

حجم كل مايع ضربدر ميزان قطره مشخص شده توسط كارخانه تقسيم بر ساعت انفوزيون كه آن هم توسط كارخانه مشخص شده، ضربدر 60 كه نسبت اين دو در كسر تقسيم نسبت قطره به دقيقه در سرم را مي سازد.

از ديگر عوامل تأثيرگذار در سرعت سرم مي توان به موارد زير اشاره كرد.

  • ارتفاع ظرف و پايه اي كه سرم روي آن قرار مي گيرد
  • گرفتگي لوله سرم
  • كم شدن فشار هوا در سطح مايع 

مزيت تزريق سرم نسبت به داروهاي خوراكي چيست؟

داروهاي تزريقي مانند سرم فقط بايد توسط تجويز پزشك و در موارد خاص مورد استفاده قرار بگيرند، و در غير اين صورت توجيهي جهت مصرف آن ها نيست، و نبايد خودسرانه مصرف شوند. همچنين در صورتي كه تجويز پزشك استفاده از سرم باشد، نبايد اصرار به مصرف داروهاي خوردني براي درمان داشت.

داروها را با استفاده از روش هاي متفاوتي مي توان استفاده كرد. يكي از اين اشكال داروهاي خوراكي نظير قرص، كپسول و شربت ها و شكل ديگر آن داروهاي تزريقي مي باشند، كه شامل آمپول ها و سرم ها مي باشند، برخي از داروها را نيز به شكل موضعي و با مالش بر محل مورد نظر استفاده مي شوند، كه پماد ها و كرم ها از انواع اين داروها مي باشند.

بعضي ديگر داروها به شكل قطره مي باشند، كه در بيني، گوش يا چشم ريخته مي شوند، يا داروهايي كه با بو كردن و اشتنشاق اثر خود را مي گذارند. در اين ميان سرم ها نسبت به ديگر انواع داروها مزايايي دارند.

يكي از مزيت هاي سرم اثرگذاري و جايگزيني بهتر و مناسب تر در مقايسه با به برخي از انواع داروها مي باشد. در حالي كه استفاده از نوع محلول آن ها به شكل سرم اين اشكال را ندارد، و دارو را به صورت مستقيم وارد بدن مي شود. همچنين بعضي از داروها در صورتي كه سريعاً وارد بدن شده، يا با غلظت بالا مصرف شوند، خطرناك مي باشند.

بنابراين در اين موارد نيز شكل سرم و تزريقي آن ها مورد استفاده قرار مي گيرد، كه نسبت به داورهاي خوراكي مناسب تر مي باشند، و چون به شكل تدريجي وارد بدن مي شود، خطري به علت غلظت و سرعت ندارد.

به علاوه برخي از افراد قادر به استفاده از شكل خوراكي داروها نمي باشند، كه در اين موارد نيز سرم تراپي راه حل بهتري نسبت به داروهاي خوراكي مي باشد.

سرم تراپي هم در منزل و هم در كلينيك ها انجام مي شود، و وضعيت بيمار مشخص كننده ي اين مورد مي باشد. در مواردي كه نياز به تزريق سرم در منزل داشتيد، مي توانيد از طريق برقراري تماس كارشناسان مجموعه ي نوين سلامت از اين خدمات استفاده كنيد.

نكات مهمي كه بايد براي وصل سرم در منزل رعايت كرد؟

تزريق سرم در منزل غرب تهران

براي اين كه مراقبت از بيمار با كيفيت بيشتري انجام شود، رعايت تمام موارد بهداشتي و استانداردهاي ايمني براي تزريق سرم ضروري مي باشد. 

  • پيش از هر اقدامي براي تزريق بايد به تاريخ انقضاي سرم توجه فرماييد. اگر سرم تغيير رنگ پيدا كرده است، آن را دور بياندازيد.
  • همه ي وسايل سرم را به خوبي چك كنيد، تا از درستي آن مطمئن شويد.
  • تمام وسايل مورد نياز براي وصل كردن سرم در دسترس پرستار قرار گيرد. توجه داشته باشيد، كه الكل و مواد ضدعفوني كننده از واجبات تزريقات مي باشد.
  • حتماً هواگيري سرم قبل از تزريق انجام داده شود. 
  • با توجه به اين كه بيماراني كه فشار پايين دارند، و يا قند خون آن ها افت پيدا مي­ كند، به سرم نياز دارند، پس حتماً فشار خون بيمار را اندازه گيري كنيد، تا اگر بالا بود، به پزشك معالج خود اطلاع دهيد.
  • با پرستار در مورد تمام بيماري­ ها و مشكلات بيمار صحبت كنيد.
  • حتماً اگر بيمار به دارويي حساسيت دارد، پرستار را مطلع كنيد.
  • پرستار بايد از تمام داروهاي بيمار مطلع باشد، تا از تداخل دارويي و عوارض ناشي از آن جلوگيري كند.
  • تمام نكات بهداشتي رعايت شود، و استريل وسايل به دقت انجام شود.
  • مدت زمان تزريق سرم مطابق با دستور داده شده باشد.   
  • در صورت مشاهد ي هر گونه حساسيت، به خصوص زماني كه سرم با داروهاي مختلف تزريق مي ­شود، سرم را بايد ببنديد.
  • حتماً سرم را در ارتفاع بالايي از دست قرار دهيد، تا از بازگشت خون به ست يا همان لوله ي سرم جلوگيري شود.
  • در صورت جا به جايي بيمار سرم را ببنديد.
  • به بافت پوست در اطراف سوزن توجه كنيد، اگر ورم كرده يا مايعات سرم در اين قسمت نشت دارند، سرم بايد جدا و مجدداً وصل شود. 
  • در صورت مشاهده ي هرگونه وقفه در جريان سرم به گيره توجه داشته باشد، كه احتمال بسته بودن آن وجود دارد.

تزريق سرم در منزل كرج

نحوه تزريق سرم وريدي

تزريق وريدي مي‌ تواند سرعت انتقال دارو را در بدن بيمار بيشتر كند، و باعث بهبودي فوري او گردد. بيشتر پزشكان ترجيح مي دهند، كه براي درمان فوري بيماران در اورژانس از تزريق وريدي استفاده كنند. در بعضي از موارد هم ممكن است، بيمار به خاطر مشكلاتي كه دارد، توانايي تجويز بيماري‌ هاي خوراكي را نداشته باشد.

نحوه تزريق سرم وريدي در منزل به صورت زير مي باشد.

  • آرام و آماده باشيد.

سرم تراپي در منزل بستگي به آمادگي، مهارت و توانايي پرستار دارد، به همين خاطر بايد با فرد تزريق كننده هماهنگ باشيد، چون يك حركت زود هنگام، عصبي و عجولانه باعث اختلال در امر وصل كردن سرم در منزل مي شود. مطمئن شويد، كه بيمار براي رگ گيري هنگام زدن سرم در خانه به اندازه كافي آماده است.

  • نشان دادن اعتماد به نفس خود به بيمار 

زماني كه بيمار اعتماد به نفس شما را هنگام وصل كردن سرم در منزل مشاهده كند، همكاري مي كند.

  • ترس از سوزن در بيمار را بررسي كنيد.

سوزن هراسي در هنگام زدن سرم در منزل واكنشي مي باشد، كه اكثرا در نتيجه ي وصل و تزريق سرم در منزل قبلي وجود دارد. از علائم آن مي توان به افزايش ضربان قلب، افزايش فشار خون قبل از وارد شدن نيدل اشاره كرد. هنگام زدن سرم در خانه با اعتماد به نفس و لحني آرام بخش به بيمار اطمينان دهيد. دقت كنيد، كه هنگام وصل سرم، سوزن تا آخرين لحظه در معرض ديد نباشد. استفاده از داروهاي بي حس كننده موضعي مانند ليدوكائين هنگام وصل كردن سرم در منزل مي تواند به كاهش سوزن هراسي هنگام وصل كردن سرم در منزل كمك كند.

  • اقدامات لازم براي كنترل عفونت را انجام دهيد.

براي جلوگيري از ايجاد عفونت رعايت اصول اوليه مهم مي باشد. حتما حين وصل سرم و استفاده از آنژيوكت، از دستكش استفاده كنيد. وصل سرم يك روش تهاجمي مي باشد، و بايد از بهترين تكنيك ها براي كنترل عفونت استفاده شود. با استفاده از يك پد الكلي هنگام سرم زدن در منزل، ميكرو ارگانيسم ها به حداقل مي رسد.

  • ارزيابي كردن رگ 

پيش از رگ گيري و وصل سرم حتماً از خوب بودن رگ اطمينان پيدا كنيد. فرد بيمار رگ هاي ضعيف دارد. پس هنگام وصل كردن سرم در منزل استفاده از رگ هاي پر آب و درست براي رگ گيري مناسب مي باشد. برخي از بيماران به تزريق سرم در خانه احتياج دارند، كه البته نحوه ي تزريق سرم در منزل نيز مهم است، ولي بدن آن ها كم آب است، بنابراين رگ گيري از آن ها چالش برانگيز محسوب مي شود.

  • براي پيدا كردن رگ مناسب لمس كنيد.

رگ گيري درست از مهم ترين نكات در وصل كردن سرم در منزل مي باشد. اگر رگ مناسبي نمي بينيد، بيشتر از چشم خود به حس انگشتان اعتماد كنيد. هنگام زدن سرم در خانه مي توانيد با لمس كردن يك رگ توسط انگشتان رگ مناسب پيدا كنيد. با نگاه نمي توان تاندون و رگ را به طور كامل براي وصل كردن سرم در منزل تشخيص داد.

  • كانول را به درستي انتخاب كنيد.

يكي ديگر از مهم ترين نكات مهم در وصل سرم در منزل انتخاب آنژيوكت مناسب مي باشد. در هنگام انتخاب كانول نوع تزريق مورد نياز را حتما در نظر بگيريد. سوزن هاي بزرگ براي سرم تراپي در منزل مناسب هستند. در حال حاضر تجهيزات پزشكي بدون سوزن به طور گسترده اي جهت كاهش آسيب به وريد هنگام وصل كردن سرم در منزل به كار مي روند.

از ديگر خدمات مجموعه ي نوين سلامت مي توان به ويزيت پزشك در منزل اشاره كرد.

نكاتي كه قبل از تزريق وريدي بايد به آن توجه شود.

پيش از اين‌ كه تزريق وريدي انجام بگيرد، نياز است، كه پرستار مد نظر به يك سري نكات اختصاصي توجه ويژه‌ اي داشته باشد، و آن ‌ها را اولويت اصلي كار خود قرار دهد.

از عوامل مؤثري كه بايد پيش از انجام تزريق به آن ها توجه كرد.

  • شست و شوي دست قبل از اين‌ كه سرم را آماده كنيد، بسيار مهم مي باشد.
  • شرايط نگهداري سرم ها بايد در دماي مناسب و طبيعي باشد، و همين طور از آن‌ ها در مقابل نور و ديگر مسائل نگهداري شود.
  • درب ‌هاي پلاستيكي و يال‌ هاي تزريقي كه قرار است، براي بيمار در نظر گرفته شود، استريل نمي‌ باشند، به همين خاطر پرستار بايد قبل از تزريق آن‌ ها را با محلول ضد عفوني‌ كننده مناسب، تميز كند.
  • سوراخ شدن و سوزن زدن محفظه پلاستيكي بدنه سرم‌ ها به خاطر اين‌ كه بتوان سرعت تزريق را براي بيمار بيشتر كرد، توصيه نمي ‌شود، چون اين موضوع باعث به وجود آمدن هواي محيط به محلول استريل مي‌ شود.
  • به همين خاطر لازم است، از سرم هايي كه مجهز به فيلتر مي باشند، براي برطرف نمودن اين مشكل استفاده كند، و از سوراخ كردن محفظه سرم به شدت پيشگيري كرد.
  • تزريق سرم هايي كه تغيير رنگ داده است، به ‌هيچ ‌وجه مناسب براي بيمار نمي‌ باشد. به همين خاطر لازم است، به اين نكته نيز توجه ويژه‌ اي داشته باشيد.

نحوه تزريق سرم وريدي

هزينه تزريق سرم در منزل

هزينه تزريق سرم در منزل با توجه به عواملي مختلفي از قبيل مسير طي شده، تزريقات داخل سرم، مواد به كار برده شده و… متغير خواهد بود.

https://salamatnovin.com/post/3/%D8%AA%D8%B2%D8%B1%DB%8C%D9%82-%D8%B3%D8%B1%D9%85-%D8%AF%D8%B1-%D9%85%D9%86%D8%B2%D9%84

امتیاز:
بازدید:
[ ۱ خرداد ۱۴۰۱ ] [ ۰۷:۱۸:۵۳ ] [ geekgirl ] [ نظرات (0) ]
[ ]
.: Weblog Themes By sitearia :.

درباره وبلاگ

نويسندگان
نظرسنجی
لینک های تبادلی
فاقد لینک
تبادل لینک اتوماتیک
لینک :
خبرنامه
عضویت لغو عضویت
پيوندهای روزانه
لينكي ثبت نشده است
پنل کاربری
نام کاربری :
پسورد :
عضویت
نام کاربری :
پسورد :
تکرار پسورد:
ایمیل :
نام اصلی :
آمار
امروز : ---
دیروز : ---
افراد آنلاین : 3
همه : ---
چت باکس
موضوعات وب
موضوعي ثبت نشده است
امکانات وب

سئو کار حرفه ای / خرید پیج اینستاگرام / باربری / دانلود نرم افزار اندروید  / شرکت خدمات نظافتی در مشهد / شرکت نظافت منزل و راه پله در مشهد / شرکت نظافت راه پله در مشهد / شرکت نظافت منزل در مشهد  /سایت ایرونی  / بازی اندروید  /  خدمات گرافیک آریا گستر  / فروش پیج آماده آریا گستر / نیازمندی های نظافتی / وکیل در مشهد / ارز دیجیتال / نیازمندی های قالیشویی / مبل شویی / املاک شمال  / آرد واحد تهران / فیزیوتراپی سیناطب / sell Instagram account safely / نیازمندی های گردشگری / نیازمندی های سالن زیبایی